兒童多動(dòng)癥的危害巨大,那針對(duì)這種情況我們應(yīng)該如何治療呢?重慶心理咨詢認(rèn)為本癥處理主要有以下方法:
1.認(rèn)知行為調(diào)整:
對(duì)控制多動(dòng)行為、沖動(dòng)控制和侵略行為有效。
2.藥物調(diào)整:
中樞神經(jīng)興奮 藥--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺等可選擇使用。另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑,可以小劑開始,逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持調(diào)整。
【調(diào)整措施】
此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等,但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。
今分別介紹如下。①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用藥物。其每次劑量為5~10mg,每日2次,于早、午服用。傍晚不用,避免引起失眠。多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi)。由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育,故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服。6歲以下一般不用。
②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物,劑量為每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi)。
應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化。副作用為失眠、頭暈、食欲不振和體重減輕。也慶在星期日及假日停服,以減少其抑制生長(zhǎng)的副作用。3歲以下一般不用。長(zhǎng)期應(yīng)用此藥對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯,但它的作用較易估計(jì),認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,對(duì)同時(shí)有驚厥的患者更為適合。
③另一種精神振奮劑苯異妥英(Pemoline,Cylert):對(duì)多動(dòng)癥認(rèn)為有明顯效果,其藥物作用時(shí)間長(zhǎng),早晨上學(xué)之前服1次即可。副作用少,較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠。
精神調(diào)整藥物調(diào)整是對(duì)癥的。動(dòng)作過多往往經(jīng)藥物調(diào)整而得到控制。同時(shí),不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理。重慶心理咨詢認(rèn)為對(duì)孩子的態(tài)度要以耐心、關(guān)懷和愛護(hù)的態(tài)度加以處理。對(duì)孩子的不良行為及違法舉動(dòng)要正面地給以紀(jì)律教育,多予啟發(fā)和鼓勵(lì)遇到行為調(diào)整有成績(jī)時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì),不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰。