睡眠是生命的需要，所以人不能沒有睡眠，而且每天的睡眠應(yīng)當(dāng)保持在一個適量的時間，否則身體會覺得非常疲憊，精神也會不濟，形成睡眠疾病。

據(jù)研究，睡眠過多或過少，都會增加各種疾病的發(fā)生率。長時間睡眠障礙往往引起白天的功能障礙（工作能力、認(rèn)知功能）、人體免疫力低下、煩躁，同時還易引發(fā)高血壓、糖尿病、肥胖、心腦血管意外及心理疾患等，甚至造成猝死。

隨著人們生活節(jié)奏的加快，睡眠問題得到越來越多的人關(guān)注，了解睡眠疾病，將有助于人們更好的工作、生活。

一、睡眠周期

睡眠周期，是指睡眠存在一個生物節(jié)律，國際睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會將睡眠分為五個階段，入睡期、淺睡期、熟睡期、深睡期和快速眼動期，前四各階段統(tǒng)稱為非快速眼動期。

非快速眼動睡眠期（NREM）和快速眼動睡眠期（REM）交替出現(xiàn)，交替一次稱為一個睡眠周期，兩種循環(huán)往復(fù)，每夜通常有 4~5個睡眠周期，每個周期90~110分鐘。

二、睡眠疾病的分類

根據(jù)《中國精神疾患分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版修訂本》，睡眠疾病可以分成三大類：一類是睡得太少，失眠；一類是睡得太多，嗜睡；另一類是睡眠中出現(xiàn)異常行動，所謂異常睡眠。

（1）失眠癥

（2）嗜睡癥

（3）睡行癥

（4）夜驚

（5）夢魘

以下介紹四個與心理相關(guān)的睡眠疾病：失眠癥、嗜睡癥、睡行癥、夢。

三、失眠癥

失眠癥是一種持續(xù)相當(dāng)長時間的睡眠的質(zhì)和量令人不滿意的狀況。在失眠者中，以入睡困難最為常見，其次是睡眠表淺和早醒，有些表現(xiàn)為睡眠感覺缺乏，通常以上情況并存。  

失眠持續(xù)的時間有重要的診斷意義。僅僅幾天的短暫失眠是一種正?，F(xiàn)象，診斷不宜擴大化。以下是確診失眠癥的具體標(biāo)準(zhǔn)，供參考： 

（1）幾乎以失眠為惟一的癥狀，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒，或醒后不易入睡，醒后感到不適，疲乏或白天困倦。  

（2）具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢觀念。  

（3）失眠引起顯著的苦惱或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。  

（4）上述睡眠障礙每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)1個月以上。  

（5）不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

失眠經(jīng)常和精神病、酒精、藥物濫用、疾病或其它睡眠紊亂相聯(lián)系。失眠病人中的35％～44％伴有精神紊亂，最常見的是情緒和情感的紊亂，還有其它很多疾病狀態(tài)也能造成失眠，包括一些潛在的病理生理性的干擾，如睡眠動腿綜合癥、睡眠呼吸暫停綜合癥等。

而失眠的類型可分為： 

●“入眠困難型”，說穿了就是上床后卻睡不著，通常超過30分鐘以上都無法入睡，即可稱為失眠。此類型以年輕人居多。 

●“時睡時醒型”，這類失眠的人雖然沒有飽受入睡困難的煎熬，但卻睡睡醒醒、夢很多，也就是說一直處于淺睡狀態(tài)。 

●“清晨清醒型”，病人常常是一大早就醒過來，凌晨兩、三點就起床了 ，卻沒有辦法繼續(xù)安睡。老年人較易有清晨清醒型的問題。 

對于失眠的治療包括：藥物治療、心理治療、行為治療、身心放松訓(xùn)練治療（可透過生理回饋儀達(dá)到訓(xùn)練目的）及光線治療（有研究指出憂郁、失眠等與光線有關(guān)），但仍以藥物為第一線，目前較常用的安眠藥有Stilnox、Imovane及Rivotril等。至于如何選擇宜遵從醫(yī)師指示使用，不宜自行服藥或自行停藥。

除藥物治療外，預(yù)防失眠最重要的還是要注意睡眠保健要訣及減少生活壓力。 

四、嗜睡癥

嗜睡癥是指白天睡眠過多，這種睡眠過多并非由于睡眠不足，或者酒精、藥物、軀體疾病所致，也不是某種精神障礙（如抑郁癥）所致。目前病因不清，但常與心理因素有關(guān)。

患者不分場合表現(xiàn)為經(jīng)常困乏思睡，出現(xiàn)不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠引起顯著痛苦或職業(yè)、社交等社會功能和生活質(zhì)量的下降。也會有認(rèn)知功能方面的改變，表現(xiàn)為近事記憶減退，思維能力下降，學(xué)習(xí)新事物能力下降。

如果嗜睡癥狀符合下列特征，即可以診斷：

（1）白天睡眠過多或睡眠發(fā)作或清醒時達(dá)到完全覺醒狀態(tài)的過渡時間延長，無法以睡眠時間不足來解釋；

（2）至少1個月幾乎每天發(fā)作，或在更短的時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，引起明顯的苦惱或影響患者日常生活；

（3）缺乏發(fā)作性睡病附加癥狀（猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻覺）或睡眠呼吸暫停的臨床證據(jù)（夜間呼吸暫停、典型的間歇性鼾音等）；

（4）不存在可造成這種狀況的器質(zhì)性因素，如神經(jīng)科或其他內(nèi)科疾病，精神活性物質(zhì)使用障礙，或服用某種藥物。

嗜睡癥的治療主要從生活節(jié)律和藥物兩方面進(jìn)行調(diào)節(jié)。

（1）嚴(yán)格作息時間：對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕忉?，白天有意識地讓患者小睡，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。要克服嗜睡，首先生活節(jié)奏要把握好，不要三天兩頭一時沖動要學(xué)習(xí)就熬通宵，睡覺時間時早時晚，應(yīng)養(yǎng)成比較有規(guī)律的生活習(xí)慣。

（2）多運動：要多參加體育活動，每天不少于一小時，使自己的心身得到興奮。進(jìn)行一些適量的健身鍛煉項目，可有效地改善生理機能，使身體呼吸代謝功能增大，加速體內(nèi)循環(huán)，提高大腦的供氧量，嗜睡就會緩解。

（3）心理調(diào)節(jié)：要有積極的生活態(tài)度，每天給自己制定好生活學(xué)習(xí)計劃，認(rèn)真努力完成等。對于因自尊、感情支持相關(guān)而產(chǎn)生的問題進(jìn)行心理咨詢是很重要的，尤其對那些嗜睡的人來說，因為他們不能完全發(fā)揮自己的潛能，可能被家人和同齡人認(rèn)為懶惰、不愿意活動。這種情況多采用心理治療，去除與發(fā)病有關(guān)的不良心理因素，避免精神刺激，幫助患者建立正常的生活規(guī)律。

（4）藥物治療：主要目標(biāo)是控制患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量?？刹捎眯┝烤裾駣^藥如哌甲酯、苯丙胺等治療。但必須遵循個體化治療原則，不同個體不同癥狀使用不同藥物。

五、睡行癥

睡行癥即是我們所說的夢游癥，俗稱“迷癥”，是指睡眠中突然爬起來進(jìn)行活動，而后又睡下，醒后對睡眠期間的活動一無所知。睡行癥癥不是發(fā)生在夢中，而是發(fā)生在睡眠的第3-4期深睡階段，此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發(fā)生在入睡后的前2-3小時。

心理學(xué)界對夜行癥的最新定義，主要包括如下五點：

（1）常有睡眠中起床行走行為，通常發(fā)生在主要睡眠階段的最初第三期。

（2）當(dāng)夢游時，患者臉部表情呆板，對他人的刺激基本上不作反應(yīng)，夢游者也很難被強行喚醒。

（3）清醒時（不管是在夢游結(jié)束后，還是在第二天早晨）患者對夢游中所發(fā)生的一切大都遺忘了。

（4）當(dāng)從夢游狀態(tài)醒來后的幾分鐘內(nèi)，患者心理活動與行為均無損傷（盡管醒來最初一刻，患者有迷糊與定向力障礙）。

（5）夢游的起始及進(jìn)行過程中沒有諸如癲癇癥一類的器質(zhì)性因素加入。

對于夜行癥，我們通常建議預(yù)防保健：

（1）合理安排作息時間。培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，日常生活規(guī)律，避免過度疲勞和高度的緊張狀態(tài)，注意早睡早起，鍛煉身體，使睡眠節(jié)律調(diào)整到最佳狀態(tài)。

（2）注意睡眠環(huán)境的控制。睡前關(guān)好門窗，收藏好各種危險物品，以免夢游發(fā)作時外出走失，或引起傷害自己及他人的事件。

（3）注意保護(hù)性醫(yī)療制度。不在孩子面前談?wù)撈洳∏榈膰?yán)重性及其夢游經(jīng)過，以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒。

六、夢

夢境中所形成的事件及場景來自于人們已有的認(rèn)知以及記憶，這其中記憶所包含的內(nèi)容有視覺、聽覺、觸覺、感覺。人們夢境中所出現(xiàn)的所有這些元素都是基于記憶基礎(chǔ)的。

人在睡眠時，腦細(xì)胞也進(jìn)入放松和休息狀態(tài)，但有些腦細(xì)胞沒有完全休息，微弱的刺激就會引起他們的活動，從而引發(fā)夢境。比如，白天有一件事令你特別興奮，臨睡前你還在想著這件事，當(dāng)大腦其他的神經(jīng)細(xì)胞都休息了，這一部分神經(jīng)細(xì)胞還在興奮， 你就會做一個內(nèi)容相似的夢，正所謂“日有所思，夜有所夢”。

絕大部分的科學(xué)家相信所有人類都會做夢，并且在每次睡眠中都會有相同的頻率。如果一個人覺得他們沒有做夢或者一個夜晚中只做了一個夢，這是因為他們關(guān)于那些夢的記憶已經(jīng)消失了。這種“記憶抹除”的情況通常發(fā)生在一個人是自然緩和地從快速眼動睡眠階段經(jīng)過慢波睡眠期而進(jìn)入清醒狀態(tài)。

從心理學(xué)的角度來看，夢是有意識看無意識的一扇窗子。心理學(xué)家弗洛伊德認(rèn)為，夢是潛意識欲望的滿足，人在清醒的狀態(tài)中可以有效地壓抑潛意識，使那些違背道德習(xí)俗的欲望不能為所欲為。但當(dāng)人進(jìn)入睡眠狀態(tài)或放松狀態(tài)時，有些欲望就會避開潛意識的檢查作用，偷偷地浮出意識層面，以各種各樣的形象表現(xiàn)自己，這就是夢的形成。

著名心理專家郝濱老師認(rèn)為，夢在某些情況下是心理沖突的顯現(xiàn)。郝濱先生在其著作《催眠與心理壓力釋放》中闡述：“夢中會出現(xiàn)欲望、情緒等各種感受，雖然這些都是你的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的，但并不能完全代表你，不能說夢中出現(xiàn)的需求就是你的本質(zhì)所在。很多的時候理性需求與感受類需求是相互矛盾的，他們并存在你的意識中，并相互爭斗伴隨你的一生。這些需求之間的沖突可能使你無所適從，而導(dǎo)致心理障礙。但是，假如你擁有了足夠強大的自我功能而很好的協(xié)調(diào)這些沖突，他們反而會使你獲得更好的成長。其實這也就是很多人接受釋夢、催眠等技術(shù)手段進(jìn)行心理治療獲得個人成長的主要目的之一。”

催眠治療

催眠是指催眠師向被試提供暗示，以喚醒他的某些特殊經(jīng)歷和特定行為。許多心理學(xué)家認(rèn)為，催眠與其他一般狀態(tài)是相似的，包括放松、全神貫注和聯(lián)想。在催眠狀態(tài)下，一個人可能經(jīng)歷“在感知、思維、記憶和行為上的一些改變”，包括暫時的麻痹、幻覺和忘記“對催眠術(shù)醫(yī)師的暗示做出反應(yīng)”。

催眠與睡眠不一樣，催眠的任務(wù)是為被催眠者解除痛苦，帶來放松和快樂，恢復(fù)身心健康，而不僅僅是幫助其睡眠。

人在睡眠時，身體不一定是放松的，如睡眠的姿勢可能導(dǎo)致軀體局部受到壓迫而緊張，由于呼吸節(jié)律的改變可能引起機體的缺氧，有時睡醒一大覺仍感覺不到輕松反而越睡越累。同時，睡眠時的精神狀態(tài)不一定是安定的，如睡眠中大腦仍在活動，表現(xiàn)為做夢。惡夢使人精神緊張，亂夢使人精神恍惚，美夢使人精神失落。而在催眠治療的過程中，人的身體放松，呼吸平緩，精神集中，雜念減少，實際上較睡眠更為有效，可以理解為一種事半功倍的休息方式。

現(xiàn)在催眠已被廣泛應(yīng)用于心理治療、醫(yī)學(xué)、犯罪偵破和運動等方面。在心理咨詢中，催眠療法針對睡眠問題有非常顯著的療效。